Рентгеновская денситометрия
Двойная энергетическая рентгеновская абсорбциометрия (DXA). Является «золотым стандартом» в диагностике остеопороза.
Режим работы:
- КТ/МРТ: 09:00-18:00
- Рентген: 09:00-15:00
- Другие отделения: 09:00-16:00
- В выходные дни - по договоренности
Адрес:
- ул. Бульварно-Кудрявская,27,
Киев, 01601, Украина - Чеховский переулок, 7,
Киев, 01601, Украина
Остеопороз — это системное заболевание, характеризующееся снижением плотности костной ткани, снижением минерализации и изменением микроархитектоники костей, в свою очередь приводит к риску низко энергетических переломов.
Остеопороз полиэтиологична болезнь, на развитие которой влияют нарушения обмена кальция, фосфора, витамина D, баланс половых гормонов и медицинские препараты.
Развитие остеопороза никак клинически не проявляется, пациент знакомится уже с последствиями этого заболевания, а именно возникновением перелома, такого типичного для этого заболевания, как:
Двойная энергетическая рентгеновская абсорбциометрия (DXA). Является «золотым стандартом» в диагностике остеопороза. Этот метод сочетает в себе ряд качеств, а именно: возможность исследования практически всех костей скелета; хорошую чувствительность и специфичность, высокую точность, скорость исследования, возможность морфометрического анализа позвонков для выявления деформационных изменений при выполнении сканирования в боковой проекции.
Рентгеновская абсорбциометрия позволяет четко оценить состояние костной ткани, и по отношению к числовым показателям поставить диагноз, и при необходимости начать лечени.
Различают остеопороз:
Первичный
Инволютивный:
- (I типа) постменопаузальный — развивается у женщин в постменопаузе (50-65 лет), этот процесс связан со снижением уровня половых гормонов (эстрогенов). Согласно этому преимущественная локализация переломов это тела позвонков и дистальный эпиметафиза лучевой кости (перелом луча, перелом в типичном месте).
- (II типа) сенильный — развивается у женщин и мужчин старше 75 лет. Чаще всего переломы возникают в таких зонах, как шейка бедренной и проксимальных отделах плечевой костей.
Идиопатический:
- ювенильный возникает преимущественно у детей и людей молодого возраста до 15 лет. Эта форма достаточно редкая, часто ее связывают с пубертатным возрастом. В большинстве случаев самостоятельно проходит и требует только ортопедической коррекции;
- в среднем возрасте (взрослых). Данный диагноз можно ставить только после проведения тщательного обследования и отсутствии достоверных и убедительных данных.
Вторичный
Вызванный соматическими заболеваниями:
- эндокринные нарушения;
- нарушения кроветворения;
- генетические нарушения;
- прием лекарственных препаратов;
- заболевания почек;
- нарушение пищеварения и заболевания ЖКТ;
- другие.
При установлении диагноза, проводится медикаментозное лечение, которое направлено на:
- увеличение костной массы;
- предупреждения возникновения новых переломов;
- улучшение качества жизни.
Показания к проведению R-n денситометрии и определение минеральной плотности костной ткани (BMD)
— Пациенты, которые планируются на тотальное эндопротезирование: женщины ≥ 50 лет мужчины ≥ 60 лет.
— Женщины в возрасте от 65 лет и старше.
— Для женщин в постменопаузе в возрасте до 65 лет рентген денситометрия назначается, если у них есть факторы риска, такие как:
- низкий вес тела (индекс массы тела (<19 кг / м2));
- переломы в анамнезе (перелом: шейки бедра, лучевой кости в типичном месте «Колеса», шейки плечевой кости, компрессионный перелом позвонков);
- Высокий риск, обусловленный использованием лекарств (кортикостероиды, гормоны, цитостатики, диуретики, НПВП, антиагреганты, тромболитиков, сердечные гликозиды противосудорожные препараты, антациды с алюминием, препараты на основе гормонов щитовидной железы;
- болезнь или состояние, связанные с потерей костной массы.
— Женщины в период менопаузы с клиническими факторами риска перелома, таких как низкая масса тела, частые падения, переломы в анамнезе, или повышение степени риска от использования лекарств.
— Мужчины в возрасте 70 лет и старше.
— Для мужчин <70 лет возраста тест плотность костной ткани указывается, если у них есть фактор риска для низкой костной массой, таких как:
- низкий вес тела (индекс массы тела (<19 кг / м2));
- перелом в анамнезе (перелом: шейки бедра, лучевой кости в типичном месте «Колеса», шейки плечевой кости, компрессионный перелом позвонков);
- высокий риск, обусловленный использованием лекарств;
- болезнь или состояние, связанное с потерей костной массы.
— Взрослые с частыми переломами, которые возникают в связи с частыми падениями, малоэнергетичными травмами.
— Взрослые, принимающие лекарства, связанные с низкой костной массой или потерей костной массы.
— Взрослые с заболеванием или состоянием, связанного с низкой костной массой или потерей костной ткани.
— Пациент, которое рассматривается для фармакологической терапии.
— Пациент, лечится, для контроля лечебного эффекта.
— Пациент, который не получал протиостеопоротичну терапию, в которой есть свидетельства о потере костной массы и есть показания к лечению.