Подвійна енергетична рентгенівська абсорбціометрія (DXA). Являється «золотим стандартом» у діагностиці остеопорозу.


 

До уваги пацієнтів!

Рентгенівська денситометрія тимчасово не працює - апарат знаходиться на ремонті!

Вибачте за незручність!

 


Режим роботи:

  • КТ/МРТ: 09:00-16:00
  • Рентген: 09:00-15:00
  • Інші відділення: 09:00-16:00
  • У вихідні дні - за домовленістю

Адреса:

  • вул. Бульварно-Кудрявська,27,
    Київ, 01601, Україна
  • Чеховський провулок, 7,
    Київ, 01601, Україна

Остеопороз – це системне захворювання, яке характеризується зниженням щільності кісткової тканини, зниженням мінералізації та зміною мікроархітектоніки кісток, що в свою чергу призводить до ризику низько енергетичних переломів.

Остеопороз поліетіологічна хвороба , на розвиток якої впливають порушення обміну кальцію, фосфору, вітаміну D, баланс статевих гормонів та медичні препарати.

Розвиток остеопорозу ніяк клінічно не проявляється, пацієнт знайомиться вже з наслідками цього захворювання, а саме виникненням перелому, такого типового для цього захворювання, як:

Подвійна енергетична рентгенівська абсорбціометрія (DXA). Являється «золотим стандартом» у діагностиці остеопорозу. Цей метод сполучає в собі ряд якостей, а саме: можливість дослідження практично усіх кісток скелету; добру чутливість і специфічність, високу точність, швидкість дослідження, можливий морфометричний аналіз хребців для виявлення деформаційних змін при виконанні сканування в боковій проекції.

Рентгенівська абсорбціометрія дозволяє чітко оцінити стан кісткової тканини, і по відношенню до числових показників поставити діагноз, та за потреби почати лікування.

 

Первинний

Інволютивний:

  • (I типу) постменопаузальний розвивається у жінок в постменопаузальному періоді (50-65 років), цей процес пов’язаний з зниженням рівня статевих гормонів (естрогенів). Відповідно переважна локалізація переломів це тіла хребців та дистальний епіметафіз променевої кістки (перелом променя, перелом в типовому місці).
  • (II типа) сенільний розвивається у жінок та чоловіків старше75 років. Частіше всього переломи виникають в таких зонах, як шийка стегнової та проксимальних відділах плечової кісток.

Ідіопатичний:

  • ювенільний виникає переважно у дітей та людей молодого віку до 15 років . Ця форма достатньо рідкісна ,часто її пов’язують з пубертатним віком. В більшості випадків самостійно проходить та потребує тільки ортопедичної корекції
  • у середньому віці (дорослих). Даний діагноз можна виставити тільки після проведення ретельного обстеження , та відсутності достовірних та переконливих даних.

Вторинний

Спричинений соматичними захворюваннями:

  • Ендокринні порушення
  • Порушення кровотворення
  • Генетичні порушення
  • Прийом лікарських препаратів
  • Захворювання нирок
  • Порушення травлення та захворювання ШКТ
  • Інші

При встановленні діагнозу, проводиться медикаментозне лікування, яке спрямоване на:

  • збільшення кісткової маси
  • попередження виникнення нових переломів
  • покращення якості життя.

Показання до проведення R-n денситометрії та визначення мінеральної щільності кісткової тканини (BMD)

Пацієнти, які плануються на тотальне ендопротезування: жінки ≥ 50 років; чоловіки ≥ 60 років.

Жінки у віці від 65 років і старше.

Для жінок в постменопаузі у віці до 65 років рентген денситометрія призначається, якщо у них є фактори ризику, такі як:

  • Низька вага тіла ( індекс маси тіла (< 19 кг/м2));
  • Переломи в анамнезі (перелом: шийки стегна, променевої кістки в типовому місці «Колеса», шийки плечової кістки, компресійний перелом хребців).
  • Високий ризик, який зумовлений використанням ліків (кортикостероїди, гормони, цитостатики, діуретики, НПЗП, антиагреганти, тромболітики, серцеві глікозиди протисудомні препарати, антациди з алюмінієм, препарати на основі гормонів щитовидної залози .
  • Хвороба або стан, пов’язані з втратою кісткової маси.

Жінки під час менопаузи з клінічними факторами ризику перелому, таких як низька маса тіла, часті падіння, переломи в анамнезі, або підвищення ступеня ризику від використання ліків.

Чоловіки у віці 70 років і старше.

Для чоловіків <70 років віку тест щільність кісткової тканини вказується, якщо у них є фактор ризику для низькою кістковою масою, таких як:

  • Низька вага тіла (індекс маси тіла (< 19 кг/м2));
  • Перелом в анамнезі (перелом: шийки стега, променевої кістки в типовому місці «Колеса», шийки плечової кістки, компресійний перелом хребців).
  • Високий ризик, який зумовлений використанням ліків
  • Хвороба або стан, пов’язаний з втратою кісткової маси.

Дорослі з частими переломами, які виникають в зв’язку з частими падіннями, малоенергетичними травмами.
Дорослі з захворюванням або станом, пов’язаного з низькою кістковою масою або втратою кісткової тканини.
Дорослі, що приймають ліки, пов’язані з низькою кістковою масою або втратою кісткової маси.
Особа, яка розглядається для фармакологічної терапії.
Особа, яка лікується, для контролю лікувального ефекту.
Особа, яка не отримувала протиостеопоротичну терапію, у якої є свідчення про втрату кісткової маси і є покази до лікування.

Статті: